ကိုယ္၀န္ေဆာင္နဲ႔ အာထရာေဆာင္း (Ultrasound)

အာထရာေဆာင္းဟာ ခႏၶာကိုယ္တြင္းရွိ အဂၤါအစိတ္အပိုင္းေတြကို ၾကည့္႐ႈစစ္ေဆးဖုိ႔အတြက္ ႀကိမ္ႏႈန္းျမင့္ အသံလႈိင္းေတြကိုအသံုးျပဳတဲ့  ပံုရိပ္ေဖာ္စစ္ေဆးနည္းတခုျဖစ္ပါတယ္။

အာထရာေဆာင္းဟာ ကိုယ္၀န္ေဆာင္မိခင္ရဲ႕က်န္းမာေရး ေစာင့္ေရွာက္မႈအတြက္မ်ားစြာ အေထာက္အကူျပဳပါတယ္။


          ကိုယ္၀န္မိခင္ရဲ႕က်န္းမာေရးအေျခအေနေပၚမူတည္ၿပီး အာထရာေဆာင္း ႐ိုက္ရမယ့္ အႀကိမ္အေရအတြက္ ကြဲျပားႏုိင္ပါတယ္။ အာထရာေဆာင္းမွတဆင့္ ကေလးပံုမွန္ဖြံ႕ၿဖိဳးျခင္း ရွိ/မရွိ ေစာင့္ၾကည့္ႏုိင္သလို မိခင္ရဲ႕မ်ိဳးပြားအဂၤါေတြကိုပါ စစ္ေဆးႏုိင္ပါတယ္။

 နည္းပညာ တိုးတက္လာတာနဲ႔အမွ် ပံုမွန္႐ိုက္ေနၾက အာထရာေဆာင္းအျပင္ 4D အာထရာေဆာင္းနဲ႔ သေႏၶသားရဲ႕ႏွလံုးက်န္းမာေရးအေျခအေနကို အေသးစိတ္ ေဖာ္ျပေပးႏုိင္တဲ့ Fetal Echocardiography တုိ႔ကိုပါ ႐ိုက္ကူးႏုိင္ပါတယ္။

          အာထရာေဆာင္းမွာ ဓာတ္ေရာင္ျခည္ကိုအသံုျပဳျခင္းမရွိတာေၾကာင့္ မိခင္ေရာ သေႏၶသားအတြက္ပါ စိတ္ခ်ရပါတယ္။ ကိုယ္၀န္ေဆာင္ခ်ိန္တြင္ အာထရာေဆာင္း႐ိုက္ျခင္းကို ကိုယ္၀န္ႏုမွာတခါ ရင့္မွာတခါျပဳလုပ္သင့္ပါတယ္။

ကိုယ္၀န္ 8 ပတ္မွ 14 ပတ္အတြင္းမွာ တစ္ႀကိမ္႐ိုက္သင့္ၿပီး သေႏၶသားရဲ႕အလံုးအရပ္ေပၚမူတည္ၿပီး ေမြးဖြားမယ့္ရက္ကို ခန္႔မွန္းေပးႏုိင္တာေၾကာင့္ Dating Scan လို႔လည္းေခၚပါတယ္။

          ဒုတိယအႀကိမ္႐ိုက္ကူးျခင္းရဲ႕ 18 ပတ္မွ 21 ပတ္ၾကားမွာလုပ္ႏုိင္ၿပီး ဖြံ႔ၿဖိဳးမႈဆုိင္ရာ ခ်ိဳ႕ယြင္းခ်က္ရွိ/မရွိ၊ ကေလးႀကီးထြားမႈ အေျခအေနေတြကိုသိရွိႏုိင္တာေၾကာင့္ Anomaly Scan လို႔လည္းေခၚပါတယ္။


          ကိုယ္၀န္ေဆာင္ကာလ ပထမပိုင္း 3 လမွာ အာထရာေဆာင္း႐ိုက္ပါက ေအာက္ပါ အက်ိဳးေက်းဇူးေတြ ရရွိႏုိင္ပါတယ္။

-   ကိုယ္၀န္ရွိေနေၾကာင္းအတည္ျပဳေပးႏုိင္ျခင္း
-   သေႏၶသား ႏွလံုးခုန္ျခင္း ရွိ/မရွိ သိႏုိင္ျခင္း
-   သေႏၶသားရဲ႕ အသက္ႏွင့္ေမြးဖြားမယ့္ရက္ကို ခန္႔မွန္းေပးႏုိင္ျခင္း
-   အႁမႊာကိုယ္၀န္ ဟုတ္/မဟုတ္ သိရွိႏုိင္ျခင္း
-   မိခင္ရဲ႕မ်ိဳးပြားအဂၤါ က်န္းမာေရးကိုသိရွိႏုိင္ျခင္း
-   ေနရာလြဲသေႏၶ ဟုတ္/မဟုတ္ သိရွိႏုိင္ျခင္း
-   ေမြးရာပါခ်ိဳ႕ယြင္းခ်က္ ရွိ/မရွိ သိႏိုင္ျခင္း (ေသြးစစ္တာပါတြဲလုပ္ရပါမယ္)
        
ကိုယ္၀န္ေဆာင္ကာလ ဒုတိယပိုင္း 3 လႏွင့္ တတိယပိုင္း 3 လမွာအာထရာေဆာင္း႐ိုက္ျခင္းျဖင့္

-   ၀မ္းၾကာတိုက္အတြင္းရွိ သေႏၶသားအေနအထား
-   သေႏၶသားအေရအတြက္
-   အခ်င္းအေနအထား
-   ေမြးရာပါခ်ိဳ႕ယြင္းခ်က္ ရွိ/မရွိ
-   သားအိမ္တြင္း ေသြးစီးဆင္းမႈ အေျခအေန
-   ေရႁမႊာေရပမာဏ
-   သားအိမ္ေခါင္းအရွည္ အလ်ား
-   သားအိမ္တြင္း ကေလးငယ္ေသဆံုးမႈႏွင့္
-   သာသား/ မီးမီးလားဆိုတာကို သိႏုိင္ပါတယ္။

          အာထရာေဆာင္း႐ိုက္ခ်ိန္မွာ တိက်ရွင္းလင္းတဲ့ပံုရိပ္ကိုရရွိဖို႔အတြက္ ဆီးအိမ္တင္းေနေအာင္ မ႐ိုက္ခင္ 1 နာရီအလို ကတည္းက ေရ 4 ခြက္မွ 6 ခြက္ထိ ေသာက္ထားဖို႔လိုအပ္ပါတယ္။

ဆီးအရမ္းသြားခ်င္ရင္လည္း အာထရာေဆာင္း႐ိုက္ၿပီးမွ ဆီးသြားသင့္ပါတယ္။
          အာထရာေဆာင္း႐ိုက္ခ်ိန္တြင္ ႐ိုက္မယ့္ေနရာကို အ၀တ္အစားေတြေဖာ္ေပးရမွာျဖစ္တာေၾကာင့္ သက္သာေခ်ာင္ခ်ိတဲ့ အ၀တ္အစားေတြကိုေရြးခ်ယ္၀တ္ဆင္ပါ။

          ပက္လက္အေနအထားျဖင့္႐ိုက္မွာျဖစ္ၿပီး ႐ိုက္မယ့္ေနရာမွာ အရင္ဆံုးေရဓာတ္ကိုအေျခခံထားတဲ့ ဂ်ဲလ္ကိုသုတ္လိမ္းမွာ ျဖစ္ပါတယ္။ ၿပီးရင္ transducer လို႔ေခၚတဲ့ လက္ကိုင္ကိရိယာႏွင့္ ၀မ္းဗုိက္ေပၚမွာ ဟိုဟုိဒီဒီေရႊ႕ၿပီး ပံုရိပ္ေတြကိုဖမ္းယူမွာျဖစ္ ပါတယ္။

အာထရာေဆာင္း႐ိုက္ခ်ိန္မွာ ၿငိမ္ၿငိမ္ေနေပးဖို႔လိုအပ္ပါတယ္။

႐ိုက္ကူးခ်ိန္က မ်ားေသာအားျဖင့္ မိနစ္ 10-20 ခန္႔သာ ၾကာျမင့္ပါတယ္။

တခါတရံမွာ အ၀လြန္ျခင္း၊ ခႏၶာကိုယ္တစ္သွ်ဴးေတြရဲ႕ သိပ္သည္းဆမ်ားလြန္းျခင္းတို႔ေၾကာင့္ အသံလႈိင္းျဖတ္တဲ့အခါမွာ လိုခ်င္တဲ့ပံုရိပ္အရည္အေသြးကိုမရရွိဘဲ အာထရာေဆာင္း႐ိုက္ခ်ိန္ ၾကာျမင့္ျခင္း၊ ေနာက္ထပ္တစ္ႀကိမ္ျပန္လည္ ႐ိုက္ကူးရျခင္းတို႔ ျဖစ္တတ္ပါတယ္။


          ပိုၿပီးရွင္းလင္းတဲ့ပံုရိပ္ကို လိုခ်င္တဲ့အခါမွာ မိန္းမကုိယ္ကေနတဆင့္႐ိုက္တဲ့ အာထရာေဆာင္း (Transvaginal Ultrasound) ႐ိုက္လို႔ရပါတယ္။ မ်ားေသာအားျဖင့္ ကိုယ္၀န္အေစာပိုင္းကာလေတြမွာ ႐ိုက္ေလ့ရွိၿပီး transducer ကို မိန္းမကိုယ္ထဲျဖည္းျဖည္းခ်င္းထည့္ၿပီး ႐ိုက္ကူးတာျဖစ္ပါတယ္။

သံုးဖက္ျမင္ အာထရာေဆာင္း (3D Ultrasound)
        ပံုမွန္အမ်ားဆံုးအသံုးျပဳၾကတဲ့ 2 ဖက္ျမင္ 2D  အာထရာေဆာင္းျဖစ္ပါတယ္။ 3D အာထရာေဆာင္းက ပံုရိပ္ေတြကို သံုးဖက္ျမင္အေနအထားျဖင့္ ပံုေဖာ္ေပးႏုိင္တာေၾကာင့္ သေႏၶသားရဲ႕အလံုးအရပ္အသြင္အျပင္ကို ပိုမိုတိက်စြာေတြ႕ျမင္ရမွာ ျဖစ္ပါတယ္။
          2D အာထရာေဆာင္း႐ိုက္သကဲ့သို႔ ႐ိုက္ရမွာျဖစ္ၿပီး အထူးျပဳလုပ္ထားတဲ့ transducer ႏွင့္ ေဆာ့၀ဲလ္နည္းပညာေတြကို အသံုးျပဳထားတာျဖစ္ပါတယ္။

4D အာထရာေဆာင္း
        3D အာထရာေဆာင္းႏွင့္ ဆင္တူေပမဲ့ 4D မွာေတာ့ သန္းေ၀ျခင္း၊ လက္မစုပ္ျခင္း စတဲ့ကေလးငယ္ရဲ႕ အျပဳအမူေတြကိုပါ ေတြ႕ျမင္ရမွာျဖစ္ပါတယ္။ ဗြီဒီယိုအေနနဲ႔ေတြ႕ျမင္ရမွာျဖစ္ၿပီး အလင္းအေမွာင္ကိုေကာင္းစြာ ဖမ္းယူႏုိင္တာေၾကာင့္ ႐ုပ္ထြက္ပိုမိုေကာင္းမြန္ပါတယ္။


Fetal Echocardiography
        ကေလးငယ္မွာ ေမြးရာပါႏွလံုးခ်ိဳ႕ယြင္းခ်က္ရွိတဲ့အခါမွာ Fetal Echocardiography အာထရာေဆာင္းကိုလုပ္လို႔ ရပါတယ္။ ႏွလံုးရဲ႕ပံုသ႑ာန္ႏွင့္အရြယ္အစားကို အေသးစိတ္ေဖာ္ျပေပးႏိုင္တာေၾကာင့္ ႏွလံုးေကာင္းစြာအလုပ္လုပ္ႏိုင္ျခင္း ရွိ/မရွိ သိႏုိင္ၿပီး ႏွလံုးဆိုင္ရာျပႆနာေတြရွာေဖြရာမွာ မ်ားစြာအေထာက္အကူျပဳပါတယ္။

Dr. Htet Htet Aung

www.drmyanmar.com